Vaš odgovor

Postovani, Imama 29 godina. Pokusacu da budem koncizna, u nadi da cu dobiti odgovore i vase strucno misljenje na neke dileme koje imam. Rec je o parodontozi; donja dvojka desno se prilicno klati, i tkivo je malo naruseno, vidan je kamenac i plak.... Na Stomatoloskom fakultetu u Bgd.-u mi je raceno, nakon pregleda, da treba uraditi kompletnu rezanj operaciju, tj, profesor je rekao da on radi celu vilicu; dodala bi se , u meri u kojoj je moguce, bio-oss...objasnio mi je da priprema za operaciju podrazumeva prvo konzervativni oblik lecenja,...Potom, za vadjenje su; pomenuta dvojka, gornja sestica levo, u dubokom je dzepu, i verovatno i sedmica desno; posto mi je delimicno polomljenja krunica gornje cetvorke desno (to je zub kome je ranije izvadjen zivac) i taj zub bi trebalo izvaditi, iskljucio je nadogradnju jer bi zub u jetnom trenutku mogao da se polomi po duzini. Umnjak, dole desno, bi zadrzao. Kao protetsko resenje predlaze implante. Sve to uz intravensku sedaciju. Potrazila sam jos jedno misljenje po preporuci prijateljicu, u jednoj privatnoj ordinaciji: rezanj cele vilice ne, treba uraditi dole desno od 1 do 8 ( uz ubacivanje bio-ossa+membrana, uz komentar da ce to biti malo nezgodno). Radio bi se odmah, bez prethodne kiretaze dzepova jer nisu vidne upale koje treba prvo smiriti...Pomenuta vadjenja da, ali ne i cetvorke - ipak nadogradnja, a umnjak pak ne cuvati, vec izvaditi. Ako se odlucim za implante, treba uraditi augmentaciju grebena. Pa i ako se ne odlucim.... Objasnjava mi se nacelno sta je intravenska sedacija i da uz nju ide normalna anestezija... Otprilike, "intravenska sedacija bi za ove zahvate bila kao ubijanje mrava cekicem - dakle nepotrbna"... Pretpostavljam da vec nazirete moje dileme. U medjuvremenu se informisem na netu o svemu, pa i o implantima da ima slucajeva kada ih organizam odbacuje ...Da ne pominjem cenu. Potom membrana, postoje izvesna neslaganja stomatologa. Zatim, uspesnost dodavanja bio-ossa ako dominira vertikalna ili horizontalna kost... I uz sve to, svest da je parodontoza nesto sto se leci do kraja zivota. Nedavno sam cula od prijatelja iz Nemacke koji ima parodontozu da postoje izvesni lekovi, kao i nekakav gel ili silikonska masa (izvinjavam se unapred na nepreciznosti ili neznanju) sa kojom se nocu spava i koja sprecava nastanak plaka i kamenca. Takodje, pitao me je da li mi je iko od stomatologa rekao da izvrsim analizu krvi ili hormona, jer sve gorenavedeno je lecenje posledica ali ne i uzroka! MNOGO VAM HVALA UNAPRED! Znam da hitno treba da se podvrgnem nekakvoj intervenciji, ali osecam veliku nesigurnost po pitanju gde uraditi, ko je u pravu, sta tacno uraditi... P.s. razumem da bi vam za precizne odgovore trebao moj ortopan

Odgovor i savet

spec.dr Branislav Čukić specijalista oralne hirurgije - implantolog

Poštovana Zorana,

neću da sudim.

Ono što je izvesno: analgosedacija je vrlo komforno rešenje. Da, dobijate i lokalnu anesteziju, ali ste posle mnogo bolje. Bio-oss i membrana se odlično ponašaju kod vertikalnih defekata, kod horizontalnih se ne preporučuju. Gelovi i sve ostalo su terapija tek kad je periodoncijum zdrav.

Implantati su jedino rešenje, u situaciji kad nema dovoljno nosača ili su nedovoljno kvalitetni, a želi se fiksni rad, odnosno želi se izbegavanje proteze.

I da, OPT snimak bi mi mnogo pomogao.